ФОРМА ЗАЯВКИ

​

*Заполните заявку и отправьте на эл.почту concertday@yandex.ru (обязательно прикрепите фото участника, файл копии паспорта или свидетельство) 

 

 

1) НОМИНАЦИЯ:

 

2) ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ:

 

3) Ф.И.О. участника: 

 

4) Ф.И.О. преподавателя:

 

5) Ваша электронная почта:

 

6) Телефон:

 

7) Город:

 

8) Полное название учебного заведения:

 

9) Дата рождения участника*(если ансамбль, то дата рождения старшего участника): 

 

10) Конкурсная программа по турам (если в 2х турах):

       1 тур​: 1)

       2 тур: 1)

​

11) С кем хотели бы провести мастер-класс (можно выбрать больше одного):

 

12) Выберите вариант получения Диплома: 

       1) Электронный вариант (на Вашу Эл.почту)

       2) Почтой России (на следующем пункте укажите свой адрес)

       3) Эл.вариант+Почтой России)

 

13) Адрес проживания (для получения диплома)

 

14) Копия свидетельства о рождении или паспорта с датой рождения

 прикреплена к письму и даю согласие на обработку персональных данных: 

​